Смертельный удар постоянным током низкого напряжения - услуги электромонтажа, строительства и ремонта

Санкт-Петербургское бюро судебно-медицинской экспертизы

Содержание

Факторы, вызывающие поражение электрическим током

Издательство “Медиасфера

Санкт-Петербургское бюро судебно-медицинской экспертизы

Смертельный удар постоянным током низкого напряжения

Журнал: Судебно-медицинская экспертиза. 2013;56(4): 41-43

Исаков В. Д., Назаров Ю. В., Теплов К. В., Лисянский А. М. Смертельный удар постоянным током низкого напряжения. Судебно-медицинская экспертиза. 2013;56(4):41-43.
Исаков В.Д., Назаров И.Ю., Теплов К.В., Лисянский А.М. Смертельные травмы, вызванные постоянным током низкого напряжения. Судебно-медицинская экспертиза. 2013;56(4):41-43.

Бюро судебно-медицинской экспертизы в Санкт-Петербурге

Санкт-Петербургское бюро судебно-медицинской экспертизы

Санкт-Петербургское государственное бюро судебно-медицинской экспертизы

Санкт-Петербургское бюро судебно-медицинской экспертизы

Первый случай летального исхода от удара электрическим током произошел 133 года назад [1]. Согласно отчетным данным БСМЭ, количество смертельных случаев от поражения электрическим током за последние 5 лет составило: в 2007 году – 1 720, в 2008 году – 1 396, в 2009 году – 1 278, в 2010 году – 1 278. – 1234 Количество экспертных заключений о смертельных поражениях электрическим током в практике экспертных подразделений СПб ГБУЗ “Бюро судебно-медицинской экспертизы” в 2007 году составило 24, в 2008 году – 19, в 2009 году. – 19 в 2008 году; 14 в 2010 году. – 14 в 2010 году; 16 в 2011 году. – 16 Помимо “бытового” переменного тока (220 В), известны случаи смертельных несчастных случаев, вызванных постоянным током так называемого безопасного напряжения (12 В). Анализ литературы показывает, что смертельные случаи при низких напряжениях (10-24 В) довольно редки в практике специалистов [2, 3]. Все такие случаи индивидуальны и иногда вызывают значительные трудности при проведении экспертного исследования.

Объемное удельное сопротивление кожи варьируется от 3 до 20 кОм [4, 5]. Согласно ГОСТ 12.1.038-82 “Электробезопасность. Максимально допустимые значения напряжений и токов прикосновения” Напряжения и токи прикосновения, проходящие через тело человека в нормальном (не аварийном) режиме работы электроустановки, не должны превышать следующих значений:

– переменный ток, частота 50 Гц, напряжение не более 2 В, величина (ток) не более 0,3 мА;

– переменный ток, частота 400 Гц, напряжение не более 3 В, ток (сила тока) не более 0,4 мА

– постоянный ток, напряжение не более 8 В, ток (сила тока) не более 1,0 мА [6].

С уменьшением времени воздействия значение допустимого тока для человека значительно увеличивается, например, при уменьшении времени воздействия с 1 до 0,1 с допустимый ток увеличивается в 16 раз. Кроме того, кратковременное воздействие электрического тока снижает риск травмирования человека из-за определенных особенностей его сердца. Продолжительность одного периода сердечного цикла составляет 0,75-0,85 с. В каждом сердечном цикле есть период сокращения, когда камеры сердца сокращаются и выбрасывают кровь в артериальные сосуды (на электрокардиограмме (ЭКГ) это соответствует пику QRS). После фазы сокращения камер сердца и диастолы (что соответствует периоду Т на ЭКГ) наступает диастола, когда камеры сердца снова наполняются кровью. Было установлено, что сердце наиболее чувствительно к электрическому току во время фазы Т сердечного цикла. Для возникновения фибрилляции желудочков ток должен возникнуть в фазе Т продолжительностью 0,15-0,2 секунды. Если длительность электрического тока сокращается, вероятность такого совпадения уменьшается, тем самым снижая риск возникновения фибрилляции сердца. Если время прохождения электрического тока через человека не совпадает с длительностью Т-фазы его сердечного цикла, токи, значительно превышающие пороговые значения (по силе и напряжению), не вызовут фибрилляцию сердца.

К.А. Ажибаев [7] выделяет 4 типа танатогенеза при электротравме: сердечный, дыхательный, смешанный и отдельно – смерть от электротравмы.

В генезе смерти от поражения электрическим током при воздействии на область шеи выделяют несколько основных механизмов: отмена функции продолговатого мозга, раздражение блуждающего нерва, фибрилляция желудочков сердца и тетаническое сокращение дыхательных мышц [2].

По словам В.Е. Манойлова [8], анализ случаев поражения электрическим током показывает, что летальные исходы при низком напряжении (12-36 В) не так уж редки. Однако описания таких смертей практически отсутствуют в доступной литературе.

Поэтому мы приводим следующий случай из нашей экспертной практики.

Летом 2012 года возле одного из гаражей в Санкт-Петербурге был найден труп 57-летнего господина А. Тело лежало на спине, возле левого переднего колеса автомобиля Ford Taurus, припаркованного рядом с гаражом. Капот автомобиля был открыт, а аккумулятор с оголенными клеммами находился с левой стороны капота. Врач скорой помощи, прибывший на место происшествия, констатировал “смерть до прибытия от неизвестной причины”.

Тело мужчины с серебряной цепочкой на шее было доставлено на вскрытие. В морге на одежде не было обнаружено никаких повреждений. В то же время на коже спины и обеих боковых поверхностей шеи, в средней ее трети, черная обожженная полоса в виде петли, длиной 34 см, шириной от 0,8 до 1 см, с четкими, слегка приподнятыми краями, неровным, плотным, черным дном, на котором четко выделялись поперечные, плотные, неправильно-овальные углубления, размером 0,8 х 0,4 см, в рельефе звеньев цепи (рис. 1, в кол.вставка). Рисунок 1. Полосатое поражение на шее трупа (термический ожог), возникшее в результате воздействия постоянного электрического тока. Внешний осмотр трупа не выявил других травм, повреждений или особенностей, которые могли бы быть вызваны воздействием электрического тока (электромагнита).

Посмертное исследование трупа выявило морфологическую картину быстро прогрессирующей смерти. Осмотр сердца (вес 420 г, размеры 15×13×5,5 см) показал, что перикардиальный мешок был цел, не напряжен и содержал следы прозрачной, желтоватой жидкости. Из полостей сердца и крупных кровеносных сосудов вытекала жидкая темно-красная кровь с рыхлой и тусклой коагуляцией. Поверхность сердца с посредственной жировой тканью по ходу сосудов, под его наружной оболочкой отмечаются единичные, точечные, темно-красные кровоизлияния. Венозные артерии имеют гладкую, плотную стенку. Внутренняя выстилка сердца гладкая, прозрачная; клапаны и струнные волокна тонкие, слабоэластичные, желтоватого цвета. В папиллярных мышцах задней стенки левого желудочка наблюдались темно-красные выпоты, занимающие периферию у основания створок сердечных клапанов: двустворчатого 11 см, трехстворчатого 13 см, аортального 5,5 см, легочного ствола 6,2 см. Полости сердца были расширены из-за избытка жидкой темно-красной крови с правой стороны. Толщина мышц правого желудочка составляла 0,5 см, левого желудочка – 1,9 см, межжелудочковой перегородки – 1,2 см.

Судебно-медицинская экспертиза трупа с использованием лабораторного метода пришла к выводу, что г-н А. умер в результате поражения электрическим током.

Судебно-гистологическое исследование обожженного фрагмента кожи с задней поверхности шеи выявило характерные микроморфологические признаки электрометрического и термического повреждения (очаговая эпидермальная дегисценция, сотовидные пустоты в роговом слое) растяжение клеток и их ядер в базальном и шиповатом слое с образованием кистевидных фигур, наложение аморфных черных и коричневых частиц на поверхность кожи, метахромазия, базофилия, переориентация коллагеновых волокон дермы, полная толщина кожных сосудов). Кровотечение также было обнаружено в мягких тканях шеи без клеточной реакции.

Судебно-гистологическое исследование миокарда показало склероз некоторых внутримиокардиальных артерий, периваскулярный кардиосклероз, очаговую гипертрофию кардиомиоцитов с их фрагментацией и дистрофическими изменениями, отек и очаговый липоматоз стромы, аномальное кровенаполнение сосудов миокарда.

Судебно-медицинская экспертиза полосовидной раны шеи показала, что кожа вне места повреждения (по периферии лоскута) была розовато-серого цвета, с сохраненным эпидермисом, неизмененная, без послеоперационных отложений. Поражение представляет собой хорошо очерченный, черный, полосатый участок кожи (270 мм в длину и 8-10-24 мм в ширину), занимающий весь кожный лоскут в продольном направлении. Внешние контуры поражения менее отчетливы к левому концу кожного лоскута. Верхний и нижний края ожога равномерно хорошо демаркированы, желто-коричневого цвета, с участками неравномерной, овальной дермальной отслойки размером до 15×8 мм, с сухим, темно-красным основанием на уровне окружающей кожи. На периферии поражения видны клочья смещенного и волнистого эпидермиса. Разрушенный и уплотненный субстрат поверхности ожога коричневато-черный, с микротрещинами и хорошо выраженным рельефом, состоящим из двух рядов четко разграниченных одиночных, неправильных, овальных углублений размером 5×4 мм, смещенных друг относительно друга (рис. 2, цветная панель). (рис. 2, выделено жирным шрифтом). Рисунок 2: Цепное картирование области поражения кожи шеи. На дне этих впадин видны следы выраженного термического воздействия в виде обугливания и почернения с интенсивным налетом черного аморфного мелкозернистого вещества (сажи). На остальной части полосатой области, включая периферию, видны слабые пылевидные отложения сажи в виде серо-черного аморфного мелкодисперсного черного вещества (рис. 3). (рис. 3, цветная вставка). Рисунок 3: Отложение сажи на дне поражения кожи на шее. Кожа вокруг ожога не выглядит измененной, а волосы не опалены. На внутренней стороне кожи в проекции полосовидного поражения отмечались очаговые темно-красные выпоты в подкожной клетчатке.

Исследование эмиссионного спектрального анализа участка кожи с повреждением шеи и контрольного участка кожи в области ожога выявило наличие серебра и повышенное содержание меди (относительно контрольного участка кожи).

Судебно-медицинская экспертиза ожерелья и крестика, снятых с шеи покойного, показала, что оба предмета были сделаны из белого блестящего металла, который не притягивает магниты. Цепь образована ленточным переплетением звеньев одинаковой формы и размера (Рисунок 4, на цветной вклейке). Рисунок 4: звенья цепи, снятые с шеи мертвого человека. Длина 64 см (с застежкой, в сложенном пополам виде 32 см). Звенья цепи сложной конфигурации, размером 8×5,5×2,5 мм, образованные двойным переплетением кольцеобразных элементов. На застежке цепочки имеется фабричное клеймо 925 пробы. На цепочке свободно перемещается металлический крестик размером 40×30×4 мм. На застежке крестика также имеется фабричное клеймо и клеймо 925 г. Наличие вышеуказанных клейм на цепочке и крестике позволяет предположить, что оба изделия изготовлены из серебра. Общий вес цепочки и крестика составляет 34 грамма.

Осмотр цепи невооруженным глазом и микроскопическое исследование цепи на расстоянии 135 мм от ее замыкания с одной из плоских сторон на длине 280 мм показывает слабые нарушения поверхностного слоя звеньев в виде микроскопических шероховатостей, неровностей, каверн и впадин с уплощенными краями. Здесь также были обнаружены наложения микрочастиц биологического происхождения, т.е. плотно зафиксированные фрагменты эпидермиса в виде тонких, частично обугленных чешуек. Поверхность звеньев цепи в описанной зоне была покрыта тонким налетом плохо удаляемого аморфного, мелкозернистого, серо-черного вещества (сажи).

По заключению медико-криминалистической экспертизы, полосовое поражение (ожог кожи) на шее было электрометаллическим. Основным проводящим металлом, вызвавшим эту травму, было серебро. Следовательно, проводником, который находился в непосредственном контакте с кожей шеи в момент поражения током г-на А., была серебряная цепочка.

Таким образом, приведенный выше пример демонстрирует не только возможность смертельной травмы, вызванной поражением электрическим током низкого напряжения (12 В), но и возможности судебно-медицинской экспертизы при расследовании таких случаев.

Ожоги от электрической дуги

Обзор электротравм: от ожогов и катаракты до переломов и фибрилляции желудочков сердца

В комментариях к нашей статье о смерти малазийского школьника в наушниках мы обещали пост об электротравме и особенностях патогенного воздействия электрического тока на органы и ткани человека. Обещано – исполнено.

Что убивает: электричество или напряжение?

Начнем с этого спорного вопроса, без которого не обходится ни один популярный пост об электротравмах. Без долгих споров скажу, что главный фактор, который убивает, – это электричество. Как мы все знаем из школьного курса физики, ток=напряжение/сопротивление. Я считаю правильным сказать, что напряжение (разность потенциалов) является условием для повреждения, но само по себе не вызывает повреждения.

Например, напряжение электростатических разрядов при удалении шерстяной перемычки достигает нескольких киловольт, и все же они не вызывают значительных повреждений, поскольку ток ничтожно мал. Поэтому в таких случаях напряжение сравнивается с высотой, которая сама по себе не вызывает смерть и не может быть причиной смерти, в отличие от самого падения, при котором высота становится необходимым условием для смерти.

Стоит напомнить, что такое электричество. Как следует из русского названия, электричество – это ток, то есть поток заряженных частиц. Сколько их протекает в единицу времени через единицу поперечного сечения проводника. Чем больше количество частиц, тем больше сила тока. Именно поток частиц является причиной травмы. Величина тока, который может протекать через человека, зависит от приложенного напряжения, внутреннего сопротивления источника тока и сопротивления человеческого тела.

Как правило, источники тока (и напряжения) имеют выходной ток на несколько порядков больше, чем смертельный для человека, и в этом случае сопротивление человеческого тела и величина приложенного напряжения являются определяющими факторами для величины тока. Сопротивление человеческого тела зависит от индивидуальных особенностей человека и его физического состояния. Например, у потного человека очень низкое удельное сопротивление, и были случаи, когда человека убивало напряжение на контактах обычной батарейки. dlinyj

Электротравма в соответствии со стандартами ВОЗ, тканевые процессы и тяжесть травмы

В настоящее время в различной литературе можно найти множество классификаций и определений электрического удара человека – все они интересны, но создают много путаницы. По моему мнению, мы должны придерживаться общепринятого определения ВОЗ.

Поэтому, согласно стандартам ВОЗ, удар током принято называть электротравмой (отдельно удар током и другие виды травм не выделяются). Согласно стандартам ВОЗ, любая травма – это физическое повреждение органов и тканей, вызванное воздействием той или иной формы энергии. Таким образом, электротравма – это любое повреждение (нарушение функции), вызванное током, т.е. электрической энергией.

Виды воздействия электричества
Существует три вида воздействия электричества на организм, которые подпадают под определение электротравмы:

Биологические – раздражение и стимуляция мышечных и нервных волокон, нарушение биоэлектрических процессов;
Термический – ожоги и нагревание тканей под воздействием электричества;
Электролитические – изменения физико-химического состава и свойств биологических жидкостей (крови, лимфы, спинномозговой жидкости и т.д.).

Тяжесть травмы
Итак, давайте перечислим факторы, определяющие тяжесть электротравмы:

путь тока; расположение очага поражения;
величина ударного тока (A);
Тип тока (переменный или постоянный);
частота тока (Гц);
сопротивление тела (Ом);
Влажность и температура (повышенная температура вызывает потоотделение, что снижает сопротивляемость организма)
Состояние кожи (раны, кожные заболевания, потливость и т.д.).
Стресс также принимается во внимание, но, вопреки стереотипам, он не является решающим.

В таблице ниже приведены диапазоны сопротивления тканей нашего тела, из которой легко увидеть, что значения варьируются в очень широком диапазоне.

Классификация токов по типу воздействия
Величины влияющих токов условно делятся на 3 диапазона, в зависимости от доминирующего влияния тока. Поэтому токи классифицируются следующим образом:

нематериальные – 0,5 – 1,5 мА;
ощутимый – 3 мА – воздействие тока, ощутимое при прикосновении;
Отпускание – 6 мА – вызывает сокращение мышц, но, схватив проводник, страдалец может его отпустить;
Неотпускание – от 10 до 15 мА – пациент не может отпустить проводник без посторонней помощи;
Удушение – от 25 до 50 мА – может вызвать паралич дыхательного центра;
Мерцание – от 100 до 200 мА – вызывает фибрилляцию (безудержное сокращение) камер сердца – разновидность остановки сердца;

В следующей таблице приведено соотношение диапазонов переменного и постоянного токов и ущерба, который они могут нанести (приведено по пособию доцента С.Г. Новикова кафедры экологии и охраны труда Московского энергетического института).
С.Г. Новиков, старший преподаватель кафедры экологии и охраны труда, Московский энергетический институт).

Текущие пути
Другим важным и часто решающим фактором является путь тока, который зависит от точек входа и выхода разряда. Наиболее опасными являются пути, проходящие через жизненно важные органы (головной и спинной мозг, сердце, легкие, печень, почки). Характерны случаи поражения электрическим током через наушники, когда путь тока проходит через голову (почти во всех известных случаях это приводило к летальному исходу).

Если путь тока не проходит через жизненно важные органы, то воздействие на них является чисто рефлекторным, и поэтому опасность для жизненно важных функций гораздо меньше. Пути тока через человеческое тело иногда называют петлями. Наиболее опасными из них считаются: “плечом к плечу” (40% смертельных случаев), “голова-нога” и “голова-рука”. (вместе около 20%), “правое плечо-нога” (20%), “левое плечо-нога” (17%), другие смертельные случаи составляют ок. 3%.

В таблице ниже показан процент электрического тока, проходящего через сердце по различным путям тока:

Немного о механизме повреждения тканей
По словам Илишевой, когда ток преодолевает сопротивление кожи, он проникает в ткани и вызывает электролиз, что в свою очередь приводит к ионному дисбалансу в клеточных образованиях. Быстрый некроз тканей при электротравме вызывается именно поляризацией клеточных мембран при электролизе. Это происходит следующим образом:

ионы с положительным зарядом концентрируются на аноде, среда становится кислой;
На катоде происходит концентрация отрицательно заряженных ионов, что приводит к щелочной реакции.

После воздействия тока на нервные волокна наблюдаются перинуклеарный отек, некроз нейронных структур и тромбоз окружающих сосудов. Аналогичные процессы происходят и в мышечной ткани. Прежде чем наступит некроз, происходит раздражение нервной ткани, напряжение мышц и судорожные сокращения, которые, в свою очередь, приводят к механическим повреждениям (см. ниже).

Кожа повреждается в основном в местах входа и выхода заряда, термические явления могут вызвать ожоги и осаждение инородных частиц металла (см. ниже), а электрохимическое воздействие тока может вызвать обесцвечивание кожи (см. следы тока).

Виды поражения электрическим током

Некоторые авторы выделяют три вида электротравмы: местную, общую и смешанную. К местным относятся ожоги, электрические следы, металлизация кожи и механические повреждения. Общие электротравмы – это те, которые имеют общие симптомы в виде повреждения центральной нервной системы и сердечно-сосудистой системы. Смешанные – это те, которые имеют как местные, так и общие симптомы.

В действительности это разделение весьма условно. Смешанные электротравмы являются наиболее распространенными. Их процент гораздо выше, чем 50%, приведенных в некоторых учебниках по охране труда и технике безопасности, которые, очевидно, написаны людьми, не имевшими дела с электротравмами на практике. За 9 лет работы в медицине катастроф я сталкивался только со смешанным типом. Я считаю, что это связано с тем, что электрический удар, который может вызвать локальное повреждение, скорее всего, приведет к развитию общих симптомов. Поэтому я считаю, что правильнее говорить о местных и общих проявлениях электротравмы, но не о местной и общей электротравме.

Электрические ожоги
Среди местных симптомов наиболее распространенными являются так называемые электрические ожоги, которые делятся на контактные и дуговые. Я пишу “так называемый”, потому что ожог вызывается высокой температурой проводника или пламени электрической дуги, то есть по сути он термический, но усугубляется другими вредными факторами электротравмы.

Контактные ожоги возникают при непосредственном контакте кожи с поверхностью проводника, когда высокая плотность тока и сопротивление кожи локально повышают температуру. Они характеризуются относительно небольшой площадью повреждения (обычно 1% кожи или меньше) с различной глубиной повреждения и тяжестью состояния.

Контактные электрические ожоги

Ожоги электрической дугой часто бывают более тяжелыми, часто с обширными поражениями 50% и более и глубокими поражениями (до 4 степени). Это объясняется более высокой температурой и зачастую большей площадью поражения. Ожоги электрической дугой более склонны к ожоговому шоку и ожоговой болезни. При электротравмах, вызванных гаджетами и электроприборами, ожоги от вспышки дуги менее сильны, поскольку дуга часто бывает небольшой, а значит, и площадь поражения меньше.

Ожоги от электрической дуги

Текущие признаки
Невусы (они же пятна) – это серые или желтоватые пятна овальной формы с небольшим углублением в центре. Следы могут появиться сразу или со временем, и бывали случаи, когда они исчезали бесследно. Этот симптом часто наблюдается при выраженной общей симптоматике в местах входа и выхода нагрузки. Он не требует специальной помощи, но может быть использован как ценный диагностический признак.

Текущие следы на руке

Следы тока после удара молнии

Металлизация
Металлизация предполагает интрадермальное (расположенное в коже) проникновение мелких металлических частиц, расплавленных электрической дугой. Нагретый дугой металл, повреждая верхние слои кожи, быстро остывает, передавая тепло очень теплой коже и застывая в термокоагулированную ожоговую поверхность (струп).

металлизация

При небольших, неглубоких (до рогового слоя) поражениях металлизация может исчезнуть без следа и сопутствующей боли, но чаще поражения бывают более глубокими и оставляют рубцы.

Глазные поражения
Металлизация роговицы особенно опасна. Такие повреждения приводят к временной, требующей длительного лечения, а иногда и неизлечимой слепоте. Местные офтальмологические симптомы могут также включать помутнение хрусталика (катаракта), которое иногда возникает при прохождении выделений через голову.

Парная звездчатая катаракта после электротравмы

Переломы и другие механические травмы
Интересно, что электротравма может вызвать серьезные механические повреждения, такие как растяжения, разрывы связок, переломы и кровотечение из поврежденных кровеносных сосудов. Считается, что основной причиной таких травм являются конвульсии, возникающие в результате раздражающего действия электричества.

Например, у малазийского студента, о котором мы писали, было кровотечение в месте контакта кожи с наушниками.

Кровотечение из уха после электротравмы через наушники

В 2017 году в Первоуральске был случай, когда ребенок получил перелом кости предплечья в результате удара током. Механические травмы, вызванные поражением электрическим током, обычно не рассматриваются как косвенные травмы, например, травмы, полученные в результате падения после поражения электрическим током.

Общие симптомы
Общее действие электричества приводит к нарушению работы жизненно важных органов и систем и может поражать все органы и ткани человека. В зависимости от описанных выше факторов, последствия могут сильно различаться по тяжести и выраженности клинической картины.

Существует четыре степени тяжести поражения электрическим током:

1. судороги с сохранением сознания;
2. Судороги с потерей сознания, но без нарушений дыхания и кровообращения;
3. судороги в сочетании с потерей сознания и нарушениями дыхания (тахипноэ, диспноэ) и/или сердечной деятельности (аритмия, тахикардия);
4. клиническая смерть, обычно вызванная фибрилляцией желудочков или повреждением дыхательного центра (расположенного в продолговатом мозге).

Гаджеты и электротравмы

Повсеместное распространение гаджетов привело к заметному росту числа электротравм, полученных в быту. Конечно, все они вызваны гаджетами, работающими от сети, часто в ситуациях, когда пользователь небрежно пренебрег правилами электробезопасности. Между этими делами есть много общего. Проведя небольшой контент-анализ инцидентов за последние 8 лет, я заметил, что большинство из них происходит в развивающихся странах с жарким и влажным климатом (Китай, Индия, Малайзия, Бразилия).

В подавляющем большинстве случаев причиной является зарядка гаджета от некачественного зарядного устройства с проблемной гальванической изоляцией. В этих странах принято строить каркасные дома с металлическими подконструкциями, к которым пол крепится с помощью токопроводящих элементов. Я насчитал в общей сложности 42 случая таких электротравм. Их было 36 в регионах с жарким климатом, относительно низким уровнем жизни и дешевыми сборными домами.

Ниже я приведу только самые известные и резонансные инциденты, хотя не скрываю, что при составлении подборки я старался приводить примеры, похожие на малазийский случай (наушники + смартфон + зарядное устройство), чтобы показать неоднородность и 100%-ную смертность:

Опять же, все известные мне случаи электротравм, вызванных наушниками, были смертельными, что подтверждает опасность петли от головы до шеи.

Одна из описанных выше ситуаций была снята на видео в Китае в 2016 году. Игрок получил смертельный разряд во время отключения смартфона от компьютера. Меня особенно поразило поведение людей, окружавших меня там, которые практически не предлагали никакой помощи.

Фильм не рекомендуется для просмотра детям и уязвимым людям.

Во всех случаях, кроме бразильского (где, вероятно, был удар молнии), имело место заземление (через ванны, элементы напольного покрытия, заземленный металлический стол).

В любом случае, все подобные случаи вписываются в существующее представление об электротравмах и подтверждают многое из того, что было написано выше. При детальном анализе кажущийся парадокс превращается во вполне обычную историю для ожоговых центров, отделений интенсивной терапии и патологоанатомических отделений.

Я искренне надеюсь, что предоставленные объяснения были полезны. Мы будем благодарны, если вы поделитесь своим мнением в комментариях. Возможно, вы сами пережили электротравму или ее последствия или регулярно сталкиваетесь с ней на работе, расскажите о своем опыте другим. Возможно, будет еще один пост о первой помощи – разместите его, если он имеет отношение к вам.

Используемое содержание изображения:

Рекламная нагрузка.
Мы продаем электронику, очень много. При правильном обращении продаваемая нами электроника не вызывает поражения электрическим током. Кроме того, нам не известно ни одного случая, когда наши клиенты получили электротравмы в результате использования приобретенных у нас изделий.

К числу факторов, способствующих тяжести электротравм, относятся:

Причины электротравм

Тяжесть травмы зависит от вида грубого тока, продолжительности воздействия, состояния организма и условий окружающей среды. Переменные токи более опасны, чем постоянные, при этом токи выше 250 В являются наиболее опасными для жизни. Электротравмы могут быть вызваны:

Прямой контакт человека с источником тока

Электрическая дуга (перенос электронов на кожу, которая является проводником, когда расстояние между человеком и источником тока небольшое)

Травмы от вольтовой дуги не являются электротравмами – обычные термические ожоги кожи и сетчатки глаза.

Продолжительность воздействия тока при электротравмах может определяться двумя различными факторами: величиной тока и психическим состоянием пациента. При подаче электрического тока силой более 15 мА происходит быстрое сокращение мышц, что не позволяет жертве разорвать контакт с источником тока (человек “прикован” к источнику). С другой стороны, большой ток может иметь обратный эффект – пострадавшего с электротравмой может отбросить в сторону.

Если человек находится в сознании, ясном уме и в хорошей физической форме, то в некоторых случаях он может быстрее разорвать контакт с источником тока и тем самым уменьшить тяжесть травмы. Однако связь между психическим состоянием и последствиями электротравмы неоднозначна. Исследователи показали, что организм становится менее чувствительным к электрическому удару в двух противоположных состояниях: торможения (сон, наркоз, опьянение) и возбуждения (предвкушение удара).

Факторы риска

К факторам, способствующим тяжести электротравмы, относятся:

истощение

голодание

перегрузка

перегрев.

При воздействии электрического тока одинаковой силы у женщин, как правило, диагностируются более тяжелые электротравмы, чем у мужчин. Пациенты с соматическими заболеваниями имеют более тяжелое течение, чем здоровые люди. Когда кожа сухая, тяжесть электротравмы уменьшается; когда кожа потная или влажная, она увеличивается.

Резиновые или кожаные сапоги и перчатки обеспечивают хорошую изоляцию и снижают вероятность и тяжесть электротравмы. Влажная одежда и металлические детали в одежде и обуви ухудшают изоляцию и усугубляют тяжесть электротравмы.

Тяжесть поражения электрическим током зависит от ряда факторов: величины, вида (типа) и частоты электрического тока, продолжительности его действия и пути прохождения через человека, условий окружающей среды, электрического сопротивления человеческого тела и индивидуальных особенностей.

Опасности электрического тока для организма человека

Человеческое тело является проводником электрического тока. Электрический ток имеет важные характеристики, которые отличают его от других профессиональных опасностей.

Первая особенность электрического тока заключается в том, что он не имеет цвета, запаха или звука, и поэтому человек не может использовать свои органы чувств для обнаружения присутствия электрического тока.

Вторая особенность электрического тока заключается в том, что электротравма может произойти без непосредственного контакта с токоведущими частями (например, при движении по земле (токопроводящему полу) вблизи неисправной электроустановки, потребителя электроэнергии (в случае замыкания на землю, пол), а также через электрическую дугу, удар молнии

Третья особенность электрического тока заключается в том, что, проходя через тело человека, электрический ток действует не только в местах контакта и на путях прохождения через тело, но и производит рефлекторное действие, нарушая нормальную деятельность отдельных органов и систем человеческого организма (нервной, сердечно-сосудистой, дыхательной и др.).

Электрический ток, протекая через тело человека, производит биологические, электрохимические, тепловые и механические эффекты.

Биологические Биологическое действие электрического тока заключается в раздражении и стимуляции тканей и органов. Последствиями этого являются сокращения скелетных мышц, которые могут привести к остановке дыхания, переломам, вывихам конечностей и спазму голосовых связок.

Электролитический Действие тока проявляется в электролизе (распаде) жидкостей, в том числе крови, и существенно изменяет функциональное состояние клеток.

Тепловой Термическое воздействие вызывает ожоги кожи и некроз подкожной клетчатки – даже обугливание.

Механическая Механическое воздействие электричества приводит к разделению тканей и даже к отрыву частей тела.

Характерными видами местных электротравм являются электрические ожоги, электрические симптомы, металлизация кожи, электроофтальмия и механические повреждения.

Наиболее распространенными травмами, вызванными электрическим током, являются электрические ожоги. Все ожоги делятся на четыре степени в зависимости от глубины поражения:

– первый – покраснение и отек кожи;

– второй – водяные волдыри;

– Третья – некроз поверхностных и глубоких слоев кожи;

– В-четвертых, обугливание кожи, повреждение мышц, сухожилий и костей.

Металлизация кожи – Проникновение в кожу частиц металла, расплавленного электрической дугой.

Электрофтальмия – Воспаление наружных мембран глаз, вызванное воздействием сильного ультрафиолетового света. Чаще всего это происходит при электросварке.

Механическая вызываются внезапными, непроизвольными сокращениями мышц, вызванными током, проходящим через тело. Кожа, кровеносные сосуды и нервная ткань могут быть разорваны, а суставы и кости могут быть вывихнуты.

Электротравма – это стимуляция тканей организма проходящим через них электрическим током, сопровождающаяся сокращением мышц.

Различные виды воздействия электрического тока на организм приводят к различным видам электротравм. Традиционно все электротравмы можно разделить на местные и общие.

К местные электротравмы это локальные травмы или выраженные локальные повреждения тканей тела, включая кости, вызванные электрическим током или электрической дугой.

Наиболее характерными местными повреждениями являются электрические ожоги, электрические симптомы, металлизация кожи, механические повреждения и электроофтальмия.

Электрические ожоги (ожоги крышки) обычно возникает в электроустановках до 1000 вольт. При более высоком напряжении возникает электрическая дуга или искра, которая вызывает ожог дугой.

Текущие ожоги Ожог возникает в результате преобразования энергии электрического тока, проходящего через какую-либо область, в тепло. Этот ожог зависит от величины тока, времени протекания и сопротивления участка тела, подверженного воздействию тока. Максимальное количество тепла выделяется в месте контакта проводника с кожей. Поэтому ожог током – это, по сути, ожог кожи. Однако подкожная клетчатка также может быть повреждена ожогами током. При использовании высокочастотных токов внутренние органы наиболее подвержены электрическим ожогам.

Электрическая дуга вызывает обширные ожоги человеческого тела. Тяжесть ожогов очень высока и часто приводит к летальному исходу.

Электрические знаки это характерные серые или бледно-желтые пятна на теле человека. Они обычно имеют круглую или овальную форму и размер 1-5 мм с углублением в центре. Пораженный участок кожи затвердевает, как волдырь. Верхний слой кожи отмирает. Поверхность родинки сухая и не воспаленная. Родинка безболезненна. Со временем верхний слой кожи отпадает, и пораженный участок восстанавливает свой первоначальный цвет, эластичность и чувствительность.

Металлизация кожи – Проникновение частиц металла, расплавленных электрической дугой, в верхние слои кожи. Такие случаи происходят при коротких замыканиях, срабатывании автоматических выключателей под нагрузкой. В этом случае брызги расплавленного металла с большой скоростью разлетаются под действием возникающих динамических сил и теплового потока. Поскольку расплавленные частицы имеют высокую температуру, но низкое теплосодержание, они не способны пробить одежду и обычно касаются открытых частей тела – лица и рук.

Пораженный участок кожи имеет шероховатую поверхность. Пострадавший чувствует боль в месте ожога и напряжение кожи, вызванное присутствием в ней инородного тела. Особенно опасен контакт глаз с расплавленным металлом. По этой причине такие работы, как извлечение и замена предохранителей, должны выполняться в защитных очках.

В случае постоянного тока металлизация кожи также возможна в результате электролиза, который происходит в результате тесного и относительно длительного контакта с токоведущей частью. В этом случае частицы металла втягиваются в кожу под действием электрического тока, который одновременно расщепляет органическую жидкость в тканях и образует щелочные и кислотные ионы.

Механические травмы являются результатом внезапных, непроизвольных мышечных сокращений, вызванных проходящим через тело током. Это может привести к разрыву сухожилий, кожи, кровеносных сосудов и нервной ткани. Также возможны вывихи суставов и даже переломы костей. Механические травмы, вызванные судорожными сокращениями мышц, возникают в основном в установках до 1000 вольт при длительном воздействии напряжения под напряжением.

Электроофтальмия возникает в результате воздействия ультрафиолетовых лучей (электрической дуги) на оболочку глаза, что вызывает воспаление наружной мембраны глаза. Электроофтальмия появляется через 4-8 часов после воздействия. Он вызывает покраснение и воспаление лица и слизистых оболочек, слезотечение, гнойные выделения из глаз, спазм век и частичную потерю зрения. Больной страдает от головной боли и резкой боли в глазах, которая усиливается при воздействии света. В тяжелых случаях нарушается прозрачность роговицы. Профилактика электроофтальмии при работе на электроустановках обеспечивается использованием защитных очков или лицевых щитков с обычным стеклом.

Общие электротравмы Воздействие на организм происходит путем возбуждения тканей живого тела проходящим через них электрическим током и проявляется в непроизвольном судорожном сокращении мышц тела. В результате нарушения работы различных органов и систем, включая сердце, легкие, центральную нервную систему и т.д., страдает весь организм. К общим электротравмам относится поражение электрическим током.

Электротравма – это стимуляция тканей организма электрическим током, проходящим через тело, сопровождающаяся сокращением мышц.

В зависимости от последствий, поражение электрическим током можно разделить на следующие пять степеней:

I – судорожное, едва ощутимое сокращение мышц;

II – судорожный спазм мышц, сопровождающийся сильной болью, без потери сознания;

III – судорожный мышечный спазм с потерей сознания, но с сохраненной дыхательной и сердечной функцией;

IV – потеря сознания и нарушение сердечной и дыхательной функции;

V – отсутствие дыхания и остановка сердца (клиническая смерть).

Электротравма не может привести к смерти, но может вызвать нарушения в организме, которые могут проявиться через несколько часов или дней (появление сердечной аритмии, стенокардии, рассеянности, нарушений памяти и внимания).

Выделяют две основные фазы смерти: клиническую и биологическую.

Клиническая смерть (внезапная смерть) – короткий переход от жизни к смерти, который происходит, когда сердце и легкие перестают работать. Человек в состоянии клинической смерти имеет все признаки жизни: дыхание отсутствует, сердце не работает, болевые раздражители не вызывают реакции организма, зрачки глаз резко расширены и не реагируют на свет. Однако в этот период жизнь в организме еще не полностью угасла, то есть ткани и клетки не сразу распадаются и остаются жизнеспособными. Клетки мозга, которые очень чувствительны к недостатку кислорода, погибают первыми. Через определенный промежуток времени (4-6 минут) происходят множественные разрушения клеток мозга, что приводит к необратимым повреждениям и практически исключает возможность оживления организма. Однако, если первая помощь будет оказана до истечения этого периода, можно остановить развитие смерти и спасти жизнь.

Биологическая смерть – Это необратимое явление, характеризующееся прекращением биологических процессов в клетках и тканях и разрушением белковых структур. Биологическая смерть следует за клинической (7-8 минут).

Причинами смерти от поражения электрическим током могут быть остановка сердца, остановка дыхания и поражение электрическим током.

Воздействие тока на сердечную мышцу может быть прямым, когда ток проходит непосредственно через область сердца, или рефлекторным, т.е. через центральную нервную систему. В обоих случаях сердце может остановиться или перейти в фибрилляцию. Фибрилляция миокарда – это хаотичное сокращение волокон сердечной мышцы, при котором сердце не способно перекачивать кровь по сосудам. Токи менее 50 мА и более 5 А при частоте 50 Гц обычно не вызывают фибрилляцию сердца.

Остановка дыхания обычно является результатом воздействия постоянного тока на грудные мышцы, участвующие в процессе дыхания.

Электротравма – Тяжелая нервно-рефлекторная реакция в ответ на чрезмерную стимуляцию электрическим током, с глубокими нарушениями кровообращения, дыхания, обмена веществ и т.д. При шоке сразу после воздействия электрического тока наступает кратковременная фаза возбуждения, когда пострадавший резко реагирует на возникшую боль и у него повышается кровяное давление. Затем следует фаза торможения и истощения нервной системы, когда кровяное давление быстро падает, пульс замедляется и учащается, дыхание ослабевает и развивается депрессия. Состояние шока длится от десятков минут до одного дня. После этого человек может умереть или выздороветь в результате интенсивного лечения.

Результат воздействия тока на организм человека зависит от величины и продолжительности прохождения тока через тело, вида и частоты тока, индивидуальных особенностей человека, его психофизиологического состояния, сопротивления тела человека, напряжения и других факторов.

ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА ТЯЖЕСТЬ ПОРАЖЕНИЯ ЭЛЕКТРИЧЕСКИМ ТОКОМ

Тяжесть поражения электрическим током зависит от многих факторов: величины, вида (типа) и частоты электрического тока, продолжительности и пути воздействия, условий окружающей среды, электрического сопротивления тела и индивидуальных особенностей человека.

Интенсивность тока

Для характеристики воздействия электрического тока на человека были установлены три критерия

– Порог ощутимого тока – наименьшее значение электрического тока, которое вызывает ощутимое раздражение при прохождении через тело человека. Человек начинает ощущать ток на низком значении (0,6-1,5 мА при переменном токе 50 Гц и 5-7 мА при постоянном токе) – возникает легкое дрожание рук;

– пороговый неотпускающий ток – наименьшее значение электрического тока (10-15 мА при частоте 50 Гц и 50-80 мА при постоянном токе), при котором человек не может преодолеть мышечное сокращение и не может отдернуть руку, в которой зажат проводник, или разорвать контакт с активной частью

– пороговый ток мерцания – наименьшее значение тока (от 100 мА до 5 А при частоте 50 Гц и от 300 мА до 5 А постоянного тока), которое при прохождении через тело человека вызывает фибрилляцию сердца – хаотичные и одновременные сокращения волокон сердечной мышцы, которые могут привести к остановке сердца

Токи в 100 мА и более обычно считаются смертельными.

Тип тока

Постоянный ток в 3-4 раза сильнее переменного, но только при напряжении, не превышающем 260-300 В. При более высоком напряжении постоянный ток более опасен для человека из-за его электролитического эффекта; он также влияет на работу сердца.

Частота электрического тока

Частота электрического тока, обычно используемая в электроэнергетике (50 Гц), создает высокий риск возникновения судорог и фибрилляции желудочков. Фибрилляция не является мышечной реакцией, а вызывается повторной стимуляцией с максимальной чувствительностью на частоте 10 Гц. Кроме того, на рабочем месте используется электрический ток другой частоты (не 50 Гц). Сила тока уменьшается с увеличением частоты, но это не означает, что ток частотой 500 Гц менее опасен, чем ток частотой 50 Гц.

Текущая продолжительность

Тяжесть удара зависит от продолжительности действия электрического тока. Продолжительность воздействия электрического тока имеет решающее значение для определения тяжести травмы.

Длительное воздействие электрического тока снижает сопротивление кожи (из-за потоотделения) в местах контакта и внутренних органов электрическим процессам, увеличивая вероятность протекания тока в особо опасный период сердечного цикла (фаза Т расслабления миокарда). Человек может выдержать смертельный переменный ток силой 100 мА, если длительность тока не превышает 0,5 с.

Путь электрического тока через тело человека

Наиболее важным условием поражения человека электрическим током является путь прохождения тока через тело. Если на пути тока находятся жизненно важные органы (сердце, легкие, мозг), риск смертельной травмы очень высок. Если ток проходит по другим путям, то воздействие на жизненно важные органы может быть только рефлекторным. В этом случае риск смертельной травмы, хотя и остается, но резко снижается.

В человеческом организме существует бесчисленное множество возможных путей. Однако характерными можно считать следующие:

Наиболее опасными являются петли “голова-рука” и “голова-ноги”, при которых ток может пройти не только через сердце, но и через головной и спинной мозг.

Сопротивление человеческого тела

Электропроводность различных тканей организма не одинакова. Цереброспинальная жидкость, сыворотка крови и лимфа имеют самую высокую электропроводность, за ними следуют цельная кровь и мышечная ткань. Внутренние органы с плотной белковой основой, мозговое вещество и жировая ткань обладают меньшей проводимостью. Наибольший иммунитет находится в коже, в основном в ее верхнем слое (эпидермисе).

Иммунитет человеческого организма зависит от пола и возраста: у женщин иммунитет ниже, чем у мужчин, у детей – ниже, чем у взрослых. Это связано с толщиной и степенью утолщения верхнего слоя кожи.

Участки тела с наименьшим сопротивлением (т.е. более чувствительные):

– боковые стороны шеи, виски;

– Тыльная сторона кисти, пальмарная поверхность между большим и указательным пальцами;

Основой для организации безопасной эксплуатации электроустановок является высокий уровень технических знаний и сознательная дисциплина обслуживающего персонала, который должен строго соблюдать специальные организационно-технические мероприятия, правила и нормы безопасной работы в действующих электроустановках, а также методы и последовательность выполнения оперативных действий.

Специфические опасности, связанные с электрическим током

Вредное воздействие электрического тока на живых тканях является универсальным и своеобразным. Электрический ток, проходя через тело человека, производит тепловое, электролитическое, механическое и биологическое воздействие.

Тепловой Действие электрического тока проявляется в виде ожогов на определенных участках тела, нагревании током до высоких температур кровеносных сосудов, нервов, сердца, мозга и других органов, что вызывает в них серьезные функциональные нарушения

Электролитический Действие выражается в разложении органических жидкостей, в том числе крови, сопровождающемся значительным нарушением их физико-химического состава.

Механическая (динамическое) действие электрического тока выражается в расслоении, разрыве и других подобных повреждениях различных тканей организма, в том числе мышечной ткани, стенок кровеносных сосудов, сосудов легочной ткани и т.д., в результате электродинамического эффекта, а также в мгновенном взрывоподобном образовании пара от перегретой током тканевой жидкости и крови.

Биологические Действие электрического тока заключается как в раздражении и возбуждении живых тканей организма, так и в нарушении внутренних биоэлектрических процессов в нормально функционирующем организме, тесно связанных с его жизнедеятельностью.

Виды поражения электрическим током

Поражение электрическим током – Травма, вызванная воздействием электрического тока или электрической дуги. Такое разнообразие действия электрического тока на организм часто приводит к различным видам электротравм, которые обобщенно подразделяются на два типа:

Локализованный Местные электротравмы, при которых происходит локальное повреждение тела;

Общий Электрические травмы, известные как электротравмы, когда все тело поражается током из-за нарушения работы жизненно важных органов и систем.

Местная электротравма – Заметное локальное нарушение целостности тканей организма, вызванное воздействием электрического тока или электрической дуги. Опасность местных электротравм и трудности их лечения зависят от места, характера и степени повреждения тканей, а также от реакции организма на травму. Как правило, местные электротравмы поддаются лечению, и трудоспособность может быть полностью или частично восстановлена.

Местные электрические повреждения характерны для – Электрические ожоги, электрические симптомы, металлизация кожи, механические травмы и электроофтальмия.

Электрические ожоги делятся на ожоги током (контактные) и дуговые ожоги.

Электрические знакиТакже известные как следы тока или электрические следы, представляют собой характерные серые или бледно-желтые пятна на поверхности тела в местах воздействия электрического тока.

Гальванизация кожи включает в себя проникновение мелких металлических частиц, расплавленных электрической дугой, в верхние слои кожи.

Механические травмы в основном являются результатом внезапных, непроизвольных мышечных сокращений, вызванных проходящим через тело током. Это может привести к разрывам сухожилий, кожи, кровеносных сосудов и нервной ткани, а также к вывихам суставов. Очевидно, что травмы, вызванные падением с высоты, ушибами о предметы и т.д., вызванные током, не считаются электротравмами.

Электрофтальмия (от греч. ophthalmos – глаз) – это воспаление наружных оболочек глаза – роговицы и конъюнктивы (слизистой оболочки, покрывающей глазное яблоко) – вызванное воздействием сильного потока ультрафиолетовых лучей, которые энергично поглощаются клетками организма и вызывают в них химические изменения. Такое воздействие возможно при использовании электрической дуги, которая является источником интенсивного излучения не только видимого света, но и ультрафиолетового и инфракрасного излучения.

Электротравма – Стимуляция живых тканей организма электрическим током, проходящим через тело, проявляющаяся непроизвольными судорожными сокращениями различных мышц тела.

Последствия поражения человека электрическим током зависят от многих факторов, включая величину и продолжительность тока, протекающего через тело, тип и частоту тока, а также индивидуальные особенности человека. Поражение электрическим током, даже если оно не смертельно, может вызвать серьезные нарушения в организме, либо сразу, либо через некоторое время. Электротравма может вызвать или усугубить заболевания сердечно-сосудистой системы (сердечная аритмия, стенокардия, нарушения артериального давления и т.д.) и заболевания нервной системы (неврозы, эндокринные нарушения и т.д.).

Ощутимый порог, неотзывчивые и фибрилляционные токи

Степень опасности электрического тока, действующего на человека, зависит от его величины. Электрический ток, который, проходя через тело человека, вызывает ощутимое раздражение, называется ощутимый тока наименьшее значение этого тока называется пороговый чувствительный ток. Человек начинает ощущать воздействие небольшого тока, проходящего через него: в среднем около 1,1 мА при переменном токе частотой 50 Гц и около 6 мА при постоянном токе. В случае переменного тока эффект проявляется в виде легкого зуда и покалывания, в то время как в случае постоянного тока при контакте с участком кожи, находящимся под напряжением, возникает ощущение жара.

Пороговый ток не способен травмировать человека, но длительное (несколько минут) прохождение этого тока через человека может негативно сказаться на его здоровье. Ощутимый ток также может быть косвенной причиной несчастного случая, так как человек, ощутивший воздействие электрического тока, теряет уверенность в своей безопасности и может предпринять неадекватные действия. Неожиданное воздействие тока срабатывания особенно опасно при работе вблизи токоведущих частей на высоте и в аналогичных условиях.

Электрический ток, который вызывает непреодолимые мышечные сокращения в руке, держащей провод, называется неумолимое течениеа его наименьшее значение называется порог неумолимое течение. Пороговые токи нерасцепления различны для мужчин, женщин и детей. Примерные средние значения: для мужчин 16 мА при 50 Гц и 80 мА постоянного тока, для женщин 11 и 50 мА соответственно, для детей 8 и 40 мА.

Фибрилляционный ток – это электрический ток, который вызывает фибрилляцию сердца при прохождении через тело. Его наименьшее значение называется пороговый ток фибрилляции. Электрический ток силой 50 мА и более при частоте 50 Гц, протекая через тело человека, распространяет свое раздражающее действие на мышцы сердца, заставляя их хаотично сокращаться и останавливаться. При частоте 50 Гц фибрилляция возникает при токах от 50 мА до 5 А, а 300 мА можно считать средним пороговым током фибрилляции. Токи более 5 А, как переменного, так и постоянного тока, вызывают немедленную остановку сердца, минуя состояние фибрилляции.

Организация безопасной эксплуатации электроустановок основывается на высокой технической компетентности и сознательной дисциплине обслуживающего персонала, который должен строго соблюдать специальные организационно-технические мероприятия, правила и нормы безопасной работы в действующих электроустановках, а также приемы и последовательность выполнения рабочих операций.

Классификация помещений с точки зрения электроопасности

В зависимости от конкретных условий, повышающих риск воздействия электричества на человека, различные помещения имеют разную степень электроопасности – одни больше, чем другие. Правила устройства электроустановок классифицируют здания по степени электроопасности для людей следующим образом:

1. Помещения, в которых отсутствуют повышенные рискиЭто помещения, в которых нет условий, представляющих высокий или особый риск. В таких помещениях относительная влажность ниже 60%, нет высокой температуры, нет токопроводящей пыли, нет химически активной или органической среды, нет токопроводящих полов, нет возможности одновременного контакта с металлическими строительными конструкциями, аппаратами, механизмами и металлическими корпусами электрооборудования.

2. Опасные помещенияхарактеризуется наличием одного из следующих состояний, создающих повышенный риск:

Влажность (относительная влажность выше 75%) или токопроводящая пыль;

Токопроводящие полы (металлические, земляные, железобетонные, кирпичные и т.д.);

Высокая температура (постоянно или периодически (более одного дня) выше 35°C);

Возможность контакта человека с металлическими частями зданий, соединенных с землей, технологическими машинами и т.д. одновременно и с металлическим корпусом электрооборудования (открытые проводящие части) с другой стороны.

3. Особо опасные районыПомещения, характеризующиеся одной из следующих специфических опасностей

Особенно влажные помещения (относительная влажность воздуха близка к 100% – потолок, стены, пол и предметы в помещении покрыты влагой);

Химически активные или органические среды (помещения, содержащие агрессивные пары, газы, жидкости, отложения и плесень, повреждающие изоляцию и токоведущие части электрооборудования);

Два или более опасных состояния одновременно.

Зона открытых электроустановок определена как особо опасная среда с точки зрения риска поражения электрическим током.

Цель: дать судебно-медицинское описание электротравм.

(a) используется для подготовки текста лекции:

Каплан А.Г. Электротравма и молния. – М., 1948.

Айтвак А.С. Учебная программа по судебной медицине. – М.,1970.

Дружинин В.Е. Судебно-медицинская экспертиза в случаях поражения электрическим током. Диссертация кандидата наук, – Л., 1972.

Саркисов М.А. Электротравмы. – Л., 1972.

Орлов А.Н. и др. Электроразведка. – Л.,1977.

Попов В.Л. Судебная медицина. – СПб, 1984.

(b) Материалы этой лекции рекомендуются для самостоятельной работы.

Столы: “Факторы, определяющие характер вредного воздействия электрического тока на организм”.

Комплект слайдов “Электротравма”.

Проектор типа “Протон”.

похожие статьи

Морфологические особенности термодеструктивного действия технического электричества / Пиголкин Ж.И., Сковородников С.В., Ремизова А.С., Дубровин И.А. // Бюллетень судебной медицины. – Новосибирск, 2015 – №2 – С. 14-16.

Читайте далее: